Змена палітыкі як натуральны эксперымент
Клэнсі і калегі параўноўвалі забруджванне паветра і смяротнасць у Дубліне за 72 месяцы да і пасля забароны продажу вугалю ў 1990 годзе. Аналіз перарваных часавых шэрагаў улічваў надвор’е, рэспіраторныя эпідэміі і смяротнасць у астатняй Ірландыі. Ён ацэньваў умяшанне на ўзроўні супольнасці, а не хатнюю прыладу або змяненне паводзінаў аднаго чалавека.
Што паведаміў аналіз 2002 года
Канцэнтрацыі чорнага дыму знізіліся прыкладна на 70%. Скарэктаваная смяротнасць ад нетраўматычных прычын зменшылася на 5,7%, рэспіраторная — на 15,5%, сардэчна-сасудзістая — на 10,3%. Гэта змены папуляцыйных паказчыкаў вакол умяшання, а не гарантаваная карысць для кожнага жыхара або працэнт зніжэння, які можна прыпісаць аднаму забруджвальніку асобна.
Пазнейшы аналіз змяняе інтэрпрэтацыю
Даследаванне «да і пасля» мусіць аддзяляць умяшанне ад фонавых змен здароўя, эканомікі і грамадства. Пераацэнка HEI 2013 года захавала звесткі пра зніжэнне рэспіраторнай смяротнасці пасля забароны ў Дубліне, але не выявіла зніжэння агульнай або сардэчна-сасудзістай смяротнасці. Раннія ацэнкі нельга прыводзіць без гэтай агаворкі.
Сачыце за развіццём доказаў
Прыклад Дубліна паказвае і каштоўнасць ацэнкі палітыкі чыстага паветра, і важнасць перагляду метадаў. Перш чым цытаваць раннія працэнты смяротнасці, прачытайце спадарожны разбор HEI. Ніводзін з гэтых матэрыялаў не прадказвае, наколькі зменіцца асабістая рызыка пасля аднаго дня чысцейшага паветра.
Крыніцы
- Clancy L, Goodman P, Sinclair H, Dockery DW. Effect of air-pollution control on death rates in Dublin, Ireland: an intervention study. The Lancet (2002). DOI: 10.1016/S0140-6736(02)11281-5 ↗
- Dockery DW, Rich DQ, Goodman PG, et al.. Effect of Air Pollution Control on Mortality and Hospital Admissions in Ireland. Health Effects Institute, Research Report 176 (2013) ↗
Адукацыйная інфармацыя; з пытаннямі пра ўласнае здароўе звяртайцеся да лекара.
Чытайце далей
- Забароны вугалю ў Ірландыі: што змяніла пераацэнка HEI
- Даследаванне шасці гарадоў: што паказала працяглае ўздзеянне часцінак
- ESCAPE: забруджванне часцінкамі і смяротнасць у еўрапейскіх кагортах
- Ці могуць удыхнутыя наначасцінкі трапіць у кроў і пашкоджаныя артэрыі?
Прагноз на 48 гадзіны ёсць у Atmiq Premium у праграме. Атрымаць Premium →