Un changement de politique comme expérience naturelle
Clancy et ses collègues ont comparé la pollution atmosphérique et la mortalité à Dublin pendant 72 mois avant et après l’interdiction de vente du charbon de 1990. Leur analyse de séries temporelles interrompues s’est ajustée à la météo, aux épidémies respiratoires et à la mortalité ailleurs en Irlande. Elle évaluait une intervention communautaire, non un appareil domestique ni un changement de comportement individuel.
Ce qu’a rapporté l’analyse de 2002
Les concentrations de fumée noire ont diminué d’environ 70 %. La mortalité ajustée hors traumatismes a baissé de 5,7 %, la mortalité respiratoire de 15,5 % et la mortalité cardiovasculaire de 10,3 %. Il s’agissait de changements des taux de population autour de l’intervention, non d’un bénéfice garanti pour chaque habitant ou d’une réduction en pourcentage attribuable à un seul polluant isolément.
L’analyse ultérieure est importante
Une étude avant-après doit distinguer l’intervention des tendances de fond en matière de santé, d’économie et de société. La réévaluation de HEI en 2013 a conservé des éléments indiquant une réduction de la mortalité respiratoire après l’interdiction de Dublin, mais n’a pas trouvé de baisse de la mortalité totale ou cardiovasculaire. Les premières estimations ne doivent pas être présentées sans cette réserve.
Lire les données au fil de leur évolution
Dublin illustre à la fois l’intérêt d’évaluer les politiques d’air plus propre et l’importance de réexaminer les méthodes. Lisez l’article complémentaire de HEI avant de citer les premiers pourcentages de mortalité. Aucun des deux rapports ne prédit dans quelle mesure le risque d’une personne change après une journée d’air plus propre.
Sources
- Clancy L, Goodman P, Sinclair H, Dockery DW. Effect of air-pollution control on death rates in Dublin, Ireland: an intervention study. The Lancet (2002). DOI: 10.1016/S0140-6736(02)11281-5 ↗
- Dockery DW, Rich DQ, Goodman PG, et al.. Effect of Air Pollution Control on Mortality and Hospital Admissions in Ireland. Health Effects Institute, Research Report 176 (2013) ↗
Information à visée éducative ; pour toute question sur votre santé, adressez-vous à votre médecin.
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